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Bulletin d'inscription pour le séjour randonnée pédestre
2 jours à Briare mardi 10 et mercredi 11 mai 2022
Sortie réservée aux randonneurs, limitée à 30 personnes.
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Tarif : 75€ ou 80€ (avec assurance) limité à 30 participants. |
à retourner à LSR28, 2 rue de la prévoyance à Chartres ou aux permanences,
avant le 28 février accompagné de votre règlement.
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Participants(es) |
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Nom & prénom : ………………………………… N° de téléphone : ……………………………….. |
Nom & prénom : ………………………………… N° de téléphone : ……………………………….. |
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Règlement par chèque à l’ordre de LSR28 avec ou sans assurance (remis à l’encaissement après les dates indiquées). |
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SANS ASSURANCE 28 février 2022 75€ x…….(personnes) =……….€ |
AVEC ASSURANCE 28 févrierr 2022 80€ x…….(personnes) =……….€ |
Assurance MACIF : annulation – interruption de séjour – assistance.
Hébergement : chambre à 2 ou 3 lits à partager avec ………….............................................
Pas de chambre individuelle
Covoiturage : Je suis d’accord pour prendre ma voiture : oui (*) non (*)
Prévoir environ 20 € en espèces pour le covoiturage (à régler en fin de séjour)
Quelques conseils : prévoir petit sac à dos, bouteille d’eau et de quoi grignoter pour les randonnées - bâtons - casquette - couteau - chaussures de marche - cape de pluie - lunettes de soleil....
Référents : Christian Delachaume 06 72 29 74 62 - Gérard Fauconnier 06 36 03 77 90 Jacques Pautou 06 76 32 52 31
(*) Rayer les mentions inutiles
